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#5 Quante sono le forme di artrite idiopatica giovanile?

  • Mercoledì, 03 Ottobre 2018
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#5 Quante sono le forme di artrite idiopatica giovanile?

Ogni mercoledì vi poniamo una domanda - tratta dalla pubblicazione di APMAR "Il bambino con artrite a scuola" - per fare chiarezza sull'artrite idiopatica giovanile.

Esistono 7 forme cliniche distinte di artrite idiopatica giovanile, delle quali le piu' frequenti sono:

  1. artrite idiopatica giovanile pauciarticolare: è la forma piu' frequente, colpisce meno di cinque articolazioni nei primi sei mesi di malattia, nella maggior parte dei casi compare in bambini piccoli, tra uno e tre anni di età, ed è piu' frequente nelle femmine. In questa forma gli esami del sangue dimostrano una frequente positività degli anticorpi antinucleari (ANA) che si associano al rischio di sviluppare una complicanza a carico dell'occhio chiamata iridociclite cronica che si sviluppa nel 20-30% dei casi e può' comparire anche negli anni successivi alla diagnosi. L'interessamento dell'occhio può causare danni molto severi con compromissione della vista se non adeguatamente diagnosticato e trattato, per tale motivo i bambini devono essere sottoposti a visite oculistiche con lampada a fessura periodiche per diversi anni;
  2. artrite idiopatica giovanile poliarticolare: colpisce cinque o più articolazioni nei primi sei mesi di malattia. In base al risultato di un esame del sangue chiamato "fattore reumatoide" si distingue una forma caratterizzata dalla presenza di tale fattore che colpisce in genere le bambine nella tarda infanzia e nell'adolescenza ed è simile all'artrite dell'adulto, ed una forma in cui tale fattore è assente e si manifesta con due picchi di maggiore frequenza, uno nell'età tra 2 e 4 anni e l'altro nell'età tra 6 e 12 anni, sempre con maggiore frequenza nelle femmine;
  3. artrite idiopatica giovanile sistemica: questa forma si presenta in tutte le età con frequenza uguale nei maschi e nelle femmine. E' caratterizzata oltre che dalla presenza di artrite da una febbre a carattere persistente per piu' settimane associata ad altre manifestazioni come eruzioni cutanee, ingrossamento dei linfonodi, aumento del volume della milza e del fegato e altre possibili complicanze.

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